Разделы:

 

Комплекс информации о социальной защите, социальном страховании; системе социальных гарантий; пенсионном обеспечении; здравоохранении; трудовых отношениях; льготах и выплатах; социальной защите малоимущих слоев населения; общего и профессионального образования, государственной молодежной политики.


Валентина Широкова:

«Мы сами многое можем изменить в своей жизни, изменив отношение к своему здоровью»

Медики в один голос утверждают: если не принимать конкретных мер, скоро у нас совсем не останется здоровых детей. Уже сегодня по данным Минздравсоцразвития две трети школьников имеют отклонения в состоянии здоровья, примерно пятая часть страдает хроническими заболеваниями. Как уберечь юное поколение от болезней, какие меры  необходимо предпринять - об этом состоялся разговор с директором Департамента  развития медицинской помощи детям и службы родовспоможения Минздравсоцразвития России Валентиной Широковой.

- Как известно, свое первое обследование ребенок  проходит еще не родившись, когда врач направляет будущую маму на ультразвук. Благодаря пренатальной (дородовой) диагностике врачи заранее знают, с каким наследственным заболеванием может появиться на свет малыш, какая помощь ему потребуется. С этого года пренатальная диагностика включена в нацпроект «Здоровье» и выбраны три пилотных региона. Почему только три, ведь на самом деле пренатальная диагностика  проводится давно и повсеместно?

    - Да, это действительно так, но анализ эффективности этих исследований показал: на одну женщину во время беременности приходится 3-4 ультразвуковых исследования, а вот процент выявления врожденных аномалий развития до рождения ребенка, к сожалению, не превышает 40-45 %. В то же время опыт работы некоторых медицинских учреждений показывает - есть реальная возможность обнаружить аномалии развития ребенка до рождения в 90 % случаев. А это значит, что мы заранее  сможем направить женщину в ту клинику, где после родов ребенку окажут адекватную хирургическую помощь. Именно поэтому так важно выявить аномалии развития как можно раньше. Для этого нужны новые технологии, совершенно другой, самый современный класс аппаратов, и, конечно, соответствующие профессиональные навыки у врачей - все это есть пока далеко не везде.
Мы определили критерии, обязательные для  новых подходов к дородовой диагностике аномалий развития. Конечно, охват  территорий пилотным проектом мог быть и шире, но мы пока остановились на трех: это Московская, Ростовская и Томская области. Все мероприятия будут проводиться по утвержденному плану. Прежде всего, это обучение медиков по специальной программе на базе подготовленных клиник, в их числе МОНИАГ и РМАПО. Второе направление – обеспечение аппаратами экспертного класса, позволяющими проводить биохимические исследования на предмет выявления генетических заболеваний. Ныне существующие методики позволяет выявлять во втором триместре беременности даже синдром Дауна. А мы планируем это делать в первом.

- Не означает ли это, что у нас еще возрастет число абортов?

 - Действительно, нас иногда упрекают в том, что улучшение пренатальной диагностики приведет к увеличению абортов. Это в корне неверное представление. Должна сказать, что сейчас наоборот увеличилось число женщин, которые будучи информированными о возможности рождения ребенка с тяжелой патологией, отказываются прерывать беременность.  В то же время, как я уже говорила, своевременное выявление аномалий развития будущего ребенка позволяет оказать ему адекватную помощь, сохранить его здоровье.
   Но есть пороки и синдромы, перед которыми пока бессильна медицина. И мы обязаны об этом заранее сказать маме. Дальше - исключительно ее решение.   

   - Много говорится о переходе на возовские критерии регистрации и выхаживания новорожденных детей с массой тела от 500 г. Насколько реально нам работать по международным стандартам? Не приведет ли это к тому, что в России станет больше детей - инвалидов?

    - Во всем мире ребенок,  рождающийся после 22 недель беременности, сразу регистрируется как новорожденный, ему оказывается полный объем реанимационной помощи. И по данным наших зарубежных коллег процент выживаемости таких детей составляет 75 %, а у некоторых даже 80 %.
    Что касается инвалидности, у определенного процента малышей она есть.  Но мы забываем о том, что у большинства этих детей инвалидность можно предотвратить, если правильно выстроить оказание медицинской помощи.
    В России ребенок регистрируется как живорожденный, когда он прожил семь дней. И у нас большой процент таких детей выживает, но они нуждаются  в особой помощи, потому что существует угроза слепоты, ретинопатии, поражения центральной нервной системы. С первых дней жизни такого ребенка для его лечения следует применять новые методики и препараты, требуется высокая квалификация врачей. И если все будет соблюдено, то риск того, что этот ребенок станет инвалидом – минимален. Мы много лет к этому идем, внедрили программу «родовый сертификат», строим перинатальные центры. В рамках целевой программы «Дети России» выделяются средства на оснащение реанимаций для новорожденных.
   Почему так важно это сделать? Демография сегодня такова, что за жизнь каждого ребенка мы должны бороться. И позитивные изменения есть. Показатели общей смертности и младенческой снижаются, а рождаемость растет.

     – Вы упомянули перинатальные центры - их строительство объявлено государственным приоритетом. Удастся ли их построить вовремя, как планировалось?

    - В этом году планировалась сдать 20 перинатальных центров. Екатеринбургский и Калининградский уже работают. На днях сдан перинатальный центр в  Твери, высокая степень готовности этого объекта в Ярославле.  Напомню, что строительство центров осуществляется на принципах  софинансирования – часть денег вкладывает государство, часть - регион. Все субъекты РФ подписывали соответствующие соглашения и эти условия их удовлетворяли. Но случился кризис, и не все территории сумели выделить нужный объем средств. Сейчас мы рассматриваем заявления отдельных субъектов РФ о переносе сроков сдачи или о выделении дополнительных средств. Мы еженедельно мониторируем ситуацию и надеемся, что большинство центров в 2010 году все-таки будут сданы.

- Есть и другие Центры, открытие которых также запланировано на этот год – речь о детских Центрах здоровья.  Считаете ли Вы, что они действительно помогут  что-то изменить в нашей жизни?

- Знаете, я искренне верю, что если все проникнутся идеями этого проекта, то мы очень многое сможем изменить. Согласитесь, ведь ответственность самих граждан за свое здоровье пока очень невелика. У нас сформировалось некое иждивенчество: мы даже иногда забываем, что на нас лежит ответственность за здоровье нашего ребенка. Поэтому очень важно уже с детства приучать детей к ведению здорового образа жизни. И в этом роль детских Центров неоценима.

- Когда они начнут работать?
 
-  Если быть реалистами, центры здоровья для детей (всего их планируется 193) должны заработать в третьем квартале этого года. Сейчас на выходе нормативная база и мы постарались максимально учесть особенности детства. Суть была в том, чтобы меньше создавать новых структур, а провести хорошую реструктуризацию того, что уже создано. В каждой поликлинике есть кабинет здорового ребенка. Вот его и надо максимально использовать. Не нужно много новых узких специалистов - зачем дублировать поликлинику? В центре должны быть педиатр, психолог.

- Неоднократно звучали предложения открыть центры детского здоровья в каждой школе…

   - На это не хватит ресурсов, да и в этом нет необходимости. Вполне достаточно, чтобы центры здоровья были мобильными. Их специалисты должны выезжать в школы, в детские сады, и там проводить активно работу. В отдельных территориях такая система уже начала действовать. Например, в Чувашии. Это говорит о том, что есть желание, есть понимание важности этой проблемы.
   А о том, насколько нужны такие Центры стране, говорят факты. По данным анкетирования в среднем в стране курят 40 % подростков. Мальчики - чуть больше, девочки - чуть меньше. Тревожные цифры недавно приводила Лига здоровья нации: в  России за год выкуривается 400 млрд сигарет. К сожалению, молодежь мало информирована о вреде курения, как и их родители. Мы  элементарный заслон не создали по защите детей от употребления сигарет и алкоголя.
  Конечно, на состояние здоровья влияют и другие факторы, такие как гиподинамия, несбалансированное питание. Если этим не заниматься настойчиво и постоянно, сложно говорить об успехах в сохранении здоровья нации. Поэтому абсолютно убеждена, что Центры здоровья необходимы и они должны развиваться.

Подготовил   Александр Сергеев

Вернуться к заголовкам интервью


Статья Владимира Путина: «Строительство справедливости. Социальная политика для России»

Народное интервью

Задайте свой вопрос

Депутату Государственной Думы, заслуженному врачу РФ, доктору медицинских наук, профессору Татьяне Яковлевой

Интервью

  

      twitter / NewspaperSP     


 Rambler's Top100

Детская городская больница №2

 
Городская Страховая Медицинская Компания
 
     
 
   
 
 
 
 
    
 
 
 
 
Союз журналистов Санкт-Петербурга и Ленинградской области